编者按：受北京市卫生局委托，北京老医药卫生工作者协会编写退休医学专家进社区服务指导手册。北京老卫协组成专项编写班子，在所属各分会、各团体会员单位及北京市社区卫生服务管理中心、部分区社区卫生服务管理中心的支持、帮助下，历经半年完成任务。于2009年1月印刷成册。最后定名为《北京医学专家社区工作指导手册》，这是该书的前言。

前  言

人人享有基本医疗卫生服务是卫生工作的重大战略目标。为了实现这一目标，北京市委、市政府高度重视，积极改革社区卫生服务机构运行机制，取得明显效果，一个由政府主导、社会力量参与服务功能比较齐全的社区卫生服务网络在已在本市形成。

发展社区卫生服务，一个重要着眼点是尽快提升社区卫生技术力量和服务水平。为此，市政府要求进一步加强社区卫生服务队伍建设，实施“四个一批”工程。退休医学专家进社区就是其中重要的一项。自2007年7月以来，本市已有近千名退休专家走上社区卫生服务岗位。2007年底，北京老医药卫生工作者协会接受市卫生局委托，对此进行了调研。结果显示，退休医学专家进社区是惠及基层、造福百姓的好事，是政府关注民生的具体行动，深受群众欢迎。“从离退休人员中返聘一批”是稳定可靠的、能向社区群众提供连续服务的有效途径，是解决社区技术力量薄弱的关键环节。退休专家是社区医务人员言传身教的老师，是社区卫生服务工作的重要补充和不可替代的力量。在调研中也了解到，由于专家来自不同方面，工作环境不尽相同，对社区卫生服务的性质、内容、方式尚不熟悉，因此迫切希望得到相关提示和指导，以便更好地发挥作用。根据这一需求，在市卫生局领导下，北京老医药卫生工作者协会组织各方面专家，群策群力，编写了这本《手册》。

《手册》分为四个部分。第一部分社区卫生政策法规篇，选择了国家和中医药管理局、北京市委、市政府及北京市卫生局等部门相关文件14篇，从对社区卫生服务工作的定位、规划及功能，人才培养、队伍建设，离退休专家服务社区工作的要求，发挥社区中医药作用及社区用药报销范围等方面的重点进行节选，以方便专家学习相关政策。第二部分社区卫生概况及需求篇，主要介绍了社区卫生服务改革的特点、全科医学、全科医生在社区卫生服务中的应用及专家如何发挥作用等内容。促进专家进一步了解社区尽快与社区融合，主动工作。第三部分社区常见医疗诊治篇，是临床业务内容。鉴于到社区工作的专家都有较深的专业基础，需要的只是了解社区医疗卫生工作规律，从而能很快进入角色。但由于专业面受限，难以全面参与把社区常见医疗问题作为主要内容，以病状为导向，以常见病为重点，特别是通过介绍四大慢性病，体现出六位一体原则。《手册》根据社区工作特点，不强调系统性、全面性，其常见病介绍的深浅程度，也适合于社区基层医务工作者，具有较好的实用性。第四部分医学专家社区服务笔谈篇，集中反映了专家到社区工作后取得的的丰富经验和深刻体会。我们分别选用来自临床各科、医疗、中医、康复、护理、公共卫生等不同专业，以及相关医技科室的专家，虽然只是在社区工作的医学专家的一部分，但是他们的叙述生动地展现活跃在社区卫生工作岗位上辛勤耕耘的身影，从中感受到专家们的精湛医术和高尚医德，他们的想法代表了老医务人员的心声。

本书尽量做到简洁、适用，针对性强，希望《手册》作为指导专家进社区服务的精编本。供读者随手翻阅，有助于专家更好地在社区开展工作，同时对城市医院支援社区和农村的各级各类医务人员也有实用价值。在此，谨向所有为本书出版付出辛勤劳动的同志致以诚挚的谢意！

由于时间较短，加之能力所限，不足之处在所难免，诚恳希望广大读者批评指正。

编者 

2008年11月